今週、食道アカラシアに対して腹腔鏡的Heller−Dor法手術を行いました。
我々は、腹腔鏡的噴門形成術（逆流性食道炎に対するToupet法、食道アカラシアに対するHeller−Dor法）を用いた手術を10年間でTotal 169 例に至りました。
食道アカラシアについて詳細な説明はここでは差し控えさせて頂きます。他ネットや文献でも調べられますが、簡単に説明しますと、下部食道に食物が入ってきたことを認知するセンサーが不全する病気で、症状はつかえです。主に水分が通りにくい点に特色があり、症状は徐々に進行します。したがって、早期治療が必要です。
最近ではPOEM (Per-Oral Endoscopic Myotomy, 経口内視鏡的筋切開術) という口から胃カメラを入れ手術する方法があります。保険適応ではありません。また、術後逆流性食道炎や食道憩室の発生が懸念されます。
我々はHeller−Dor法手術に確固たる信念を持ち、腹腔鏡下手術を推奨しています。
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